Om een afspraak te maken vult u het onderstaande formulier zo compleet mogelijk in.

Bij 'behandeling/onderzoek' kunt u aangeven of het gaat om:

  • Gebitscontrole

  • Mond- of tandprobleem

  • Voedingsadvies

  • Overige zaken

Er wordt zo snel mogelijk contact opgenomen om de afspraak te bevestigen.

MAAK

EEN AFSPRAAK

 

Vul hier uw gegevens in
Behandeling / onderzoek